Em 1951, o American College of Surgeons (ACS) recebeu um lindo pergaminho em relevo de Robert P. Dobbie, MD, FACS, professor de cirurgia clínica da University of Buffalo, NY, e cirurgião assistente do Buffalo General Hospital. O Dr. Dobbie planejava apresentar uma cópia emoldurada do pergaminho, impressa com as palavras do cirurgião Guy de Chauliac e intitulada “O que o cirurgião deve ser” para jovens cirurgiões residentes. Expressando seu apreço pela “brevidade, abrangência e adequação do tema, grandemente aprimoradas por sua fonte e data de origem”, o Dr. Dobbie acreditava que a declaração era uma influência potencial para o bem, especialmente entre os novos cirurgiões.
“O que o cirurgião deve ser”
As condições necessárias para o Cirurgião são quatro: primeiro, ele deve ser instruído; Em segundo lugar, ele deve ser especialista; Terceiro, ele deve ser engenhoso; e quarto, ele deve ser capaz de se adaptar.
Requer-se para o Primeiro, que o Cirurgião conheça não só os princípios da cirurgia, mas também os da medicina na teoria e na prática; para o Segundo, que ele deveria ter visto outros operarem; para o Terceiro, que seja engenhoso, de bom julgamento e memória para reconhecer as condições; e para o quarto, que ele seja adaptável e capaz de se acomodar às circunstâncias.
Que o Cirurgião seja ousado em todas as coisas seguras e medroso nas coisas perigosas; deixe-o evitar todos os tratamentos e práticas defeituosas. Ele deve ser gentil com os doentes, atencioso com seus associados, cauteloso em seus prognósticos. Que ele seja modesto, digno, gentil, lamentável e misericordioso; não é avarento nem extorsionário de dinheiro; mas, antes, que sua recompensa seja de acordo com seu trabalho, com os meios do paciente, com a qualidade do problema e com sua própria dignidade.
Na reunião do Conselho de Regentes da ACS em 14 de abril de 1951, o Diretor da ACS Paul R. Hawley, MD, FACS (Hon) e Eleanor K. Grimm, Executiva Administrativa e Secretária, Conselho de Regentes da ACS, relataram a carta e o pergaminho que Dr. Dobbie enviou e seu desejo de ter esta declaração impressa e apresentada aos Candidatos Júnior da ACS. O Conselho de Regentes considerou esta sugestão favorável e votou unanimemente para financiar a produção do pergaminho e apresentar uma cópia a jovens cirurgiões quando eles se tornassem Junior Candidates ou Fellows do American College of Surgeons (ver Figura 1).
Figura 1. Pergaminho “O que o Cirurgião Deve Ser”
Um “pai da cirurgia”
Guy de Chauliac, amplamente considerado o “pai da cirurgia”, era um forte defensor do profissionalismo e das habilidades não técnicas (ver foto). Sua estrutura de profissionalismo baseava-se em quatro domínios: ser instruído, especialista, engenhoso e adaptável. 3 Nascido na França no final do século 13 em uma família camponesa pobre, Chauliac foi sustentado por uma bolsa eclesiástica para estudar medicina. Ele realizou uma bolsa de estudos em anatomia com Nicola Bertuccio em Bolonha, Itália, e uma bolsa cirúrgica em Paris antes de receber seu mestrado em medicina em 1325 pela Universidade de Montpellier, França. Depois de estudar em Bolonha e Paris, ele começou a praticar cirurgia, eventualmente convidado para a corte papal em Avignon, onde serviu como médico para três papas. 4
Chauliac publicou Chirurgia Magna em 1363, um texto cirúrgico baseado no pensamento antigo e contemporâneo de uma variedade de estudiosos sobre anatomia, doença cirúrgica e tratamento. O livro é uma compilação de história médica, anatomia, arte e ciência da cirurgia, observações pessoais e recomendações para cirurgiões e estudantes sobre como as operações cirúrgicas devem ser conduzidas. 5 Tornou-se o texto cirúrgico mais influente por mais de 200 anos, particularmente na França. O texto foi dividido em sete seções: anatomia, apostema, feridas, úlceras, fraturas, doenças especiais e um antídoto. Além disso, Chauliac incluiu um prefácio sobre os requisitos profissionais para todos os cirurgiões, incluindo um artigo sobre as quatro características de um cirurgião competente e proficiente. Uma tradução para o inglês dessas quatro características foi citada por GH Murphy, MD, FACS, no Canadian Medical Association Journal em 1951, e é o texto usado em “What the Surgeon Ought to Be”. 6
O ACS continuou a imprimir “What the Surgeon Ought to Be” pelo menos até o início dos anos 1960 e disponibilizou cópias para compra pelos membros do College. Os Arquivos ACS contêm cópias da impressão original, e a versão digital ilustrada está disponível no Catálogo de Arquivos visitando facs.org/archives. O Colégio também possui La Grande Chirurgie, uma tradução francesa da Chirurgia Magna de Chauliac , por volta de 1632. Este pequeno volume, trazido da França em 1918, foi apresentado à Biblioteca ACS em 1937 por James DF Robertson, MD, FACS, de Wilmington, NC .
Link: https://epdch.wordpress.com/2018/03/13/guy-de-chauliac-and-what-the-surgeon-ought-to-be/