Daniel Molinar, egresado de la Faculdade de Medicina USP RP (1985), con residencia médica en Cirugía General y Urología durante 30 años, es Testigo de Jehová y tiene amplia experiencia en cirugía incruenta para cirugías generales, oncológicas y urológicas.
Juan Carlos Llanos, egresado de la Faculdade de Medicina de Botucatu Unesp (1997), con residencia médica en cirugía general y fellow en Trasplante de Hígado y Pancreas en la Santa Casa de SP (2003) por casi 20 años, es Profesor de Cirugía del aparato digestivo en la Unesp, especialista en cirugías oncológicas abdominales desde 2008.
Este proceso consiste en recuperar la sangre del propio paciente, que normalmente se “pierde” durante las cirugías mayores, se procesa y se reinfunde después de unos minutos, lo que descarta la posibilidad de transfusiones de sangre de donantes. Como resultado, hay una gran reducción en las complicaciones y riesgos de la transfusión.
Cirujanos especialistas en cirugía sin sangre. Se dedican a realizar procedimientos quirúrgicos utilizando únicamente equipos específicos para tal fin. Los resultados son impresionantes: menos molestias para el paciente, menor tiempo de recuperación y abre nuevas posibilidades para los pacientes que necesitan intervenciones quirúrgicas.
Bajo riesgo de complicaciones. Un procedimiento exitoso garantiza la seguridad del paciente y proporciona resultados satisfactorios.
Daniel Molinar, referente internacional, cuenta con un amplio conocimiento y experiencia. Sirviendo a personas de diferentes países y contribuyendo a la sociedad a través de sus conocimientos y habilidades.
Es aquel medicamento que utiliza todos y cada uno de los métodos terapéuticos, ya sean farmacológicos o quirúrgicos, evitando el uso de la sangre y sus componentes. Uno de los pilares de la medicina sin sangre es el manejo de la propia sangre del paciente y esta es una ciencia basada en técnicas, ya sean médicas o quirúrgicas, para conservar la propia sangre del paciente y minimizar o evitar la necesidad de transfusiones.
Cualquiera puede ser operado sin sangre, incluso un niño, siempre que se respeten los cuidados y recomendaciones de las terapias alternativas al uso de la sangre.
Existe un programa en USA y Europa que se llama PBM (Patient Blood Management) que es, en traducción libre, es el manejo de la propia sangre del paciente. Esto ha sido una realidad durante mucho tiempo en los Estados Unidos y Europa.
Algunos procedimientos son esenciales, por ejemplo, si un paciente con anemia y que necesita una cirugía electiva, primero debe completar el tratamiento antes de someterse a la cirugía. En casos urgentes, lo ideal es utilizar la máquina de recuperación de sangre.
Existe una fuerte evidencia científica que muestra que especialmente los pacientes que evitan la transfusión o incluso una pequeña cantidad de sangre tienen menos complicaciones, la recuperación es mucho más rápida y el tiempo de hospitalización es muy corto. Estos beneficios de manipular la propia sangre del paciente incluyen un bajo nivel de complicaciones posoperatorias, como taquicardia, accidente cerebrovascular e infecciones.
Los pacientes también tienen un riesgo muy reducido de complicaciones inmunológicas, incluidas reacciones alérgicas, están menos expuestos a virus o infecciones y no corren el riesgo de recibir ningún tipo de sangre diferente, especialmente en tiempos de pandemia, como el dengue, chikungunya, zika y covid. ahora mismo, ha demostrado ser una alternativa muy segura.
¡Buena pregunta!
Podemos dividir las cirugías en dos: una es la cirugía electiva y la otra es la cirugía de emergencia.
En el caso de un paciente con anemia que requiere cirugía electiva, primero se debe diagnosticar y tratar la afección. ¿Es de fundamental importancia identificar si la causa de esta anemia está relacionada con que la médula no está produciendo glóbulos rojos, o está relacionada con alguna enfermedad en el intestino, o es posible que esté teniendo un secuestro de estos glóbulos rojos? glóbulos por una enfermedad en el bazo?
Solo después del diagnóstico y tratamiento realizamos la cirugía electiva.
En las llamadas cirugías de emergencia es evidente que debemos tener cuidado al usar la máquina de recuperación de sangre porque si es una emergencia y el paciente ya tiene anemia, es imperativo que usemos esta máquina de recuperación en el intraoperatorio. Así es como debemos proceder.
Recordando que los pacientes con anemia que se someten a cirugías electivas tienen un 48% más de probabilidad de complicaciones que los demás pacientes.
No solo se puede, sino que es la técnica ideal para realizar una cirugía para tratar el cáncer sin utilizar sangre, sino utilizando las terapias alternativas con las que te indicamos.
La inmunomodulación es una de las posibles complicaciones derivadas de las transfusiones de sangre, es decir, significa que hay una desorganización del sistema inmunológico del paciente y por ende favorece las infecciones y además permite que el tumor avance o incluso provoque la aparición de nuevos tumores. En los casos en que los pacientes se someten a cirugía o quimioterapia y no reciben transfusión de sangre, la evolución suele ser más efectiva en comparación con otros pacientes que se someten a transfusión cuando aparece anemia durante la quimioterapia.
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Gestionar la sangre y el sistema hematopoyético del paciente es similar a gestionar cualquier otro órgano y sistema de órganos durante el cuidado del paciente.
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La medicina sin uso de sangre es la medicina que utiliza todos y cada uno de los métodos terapéuticos, ya sean farmacológicos o quirúrgicos, evitando el uso de sangre y sus componentes. Uno de los pilares de la medicina cerrada es el manejo de la propia sangre del paciente y esta es una ciencia basada en técnicas, ya sean médicas o quirúrgicas, para conservar la propia sangre del paciente y minimizar o evitar la necesidad de transfusiones.
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