Um estudo com mais de 80.000 admissões em um hospital na Austrália Ocidental investigou a anemia adquirida durante a hospitalização e sua relação com a mortalidade e o tempo de internação.
35% dos pacientes que não tinham anemia na admissão desenvolveram anemia adquirida no hospital, resultando em mais da metade deles apresentando anemia em algum momento durante sua estadia no hospital.
A anemia, mesmo quando leve, estava associada a uma mortalidade:
1.59 vezes maior para casos leves.
2.77 vezes maior para casos moderados/graves.
Pacientes de emergência
1,52 vezes mais tempo de internação para casos leves
2,18 vezes mais tempo de internação para casos moderados/graves
Pacientes eletivos
1,30 vezes mais tempo de internação para casos leves
1,69 vezes mais tempo de internação para casos moderados/graves
Independentemente da anemia, a transfusão foi associada a:
2,23 vezes maior mortalidade
1,31 vezes maior tempo de internação
Além dos números globais de anemia citados acima, há aqueles pacientes que desenvolvem anemia durante uma estadia no hospital, mencionados a anemia estava associada ao aumento da mortalidade no hospital e do tempo de internação. A transfusão para tratar a anemia parecia aumentar o risco de um paciente ter uma estadia hospitalar mais longa e de falecer (veja o quadro “Anemia em pacientes hospitalizados: um risco negligenciado na assistência médica”). De extrema importância é o fato de que, nos pacientes anêmicos na alta hospitalar, cerca de metade deles ainda permanece anêmica de seis a doze meses depois.
Sintomas e efeitos da deficiência de ferro e anemia:
Deficiência de ferro:
aumento da mortalidade
aumento da permanência na UTI e no hospital
função miocárdica prejudicada
função imunológica comprometida
aumento da infecção
aumento do risco de receber transfusão de sangue
fraqueza, fadiga, letargia
perda de cabelo
dor de cabeça
Anemia:
aumento da mortalidade
aumento de admissões hospitalares e readmissões hospitalares
função imunológica comprometida
sobrevivência reduzida em casos de câncer
aumento do risco de infecção
aumento do risco de lesão renal aguda
aumento do risco de acidente vascular cerebral
Anemia:
aumento do tempo de internação hospitalar (LOS – Length of Stay)
Insuficiência cardíaca
aumento do risco de receber transfusão de sangue
fadiga fácil e perda de energia
ritmo cardíaco anormalmente rápido, especialmente durante o exercício
tolerância ao exercício reduzida
falta de ar e dor de cabeça, especialmente com esforço
dificuldade de concentração
tontura
palidez
insônia
aumento do risco de distúrbios psiquiátricos
efeitos negativos nas relações conjugais e sexuais
durante a gravidez, para o bebê:
baixo peso ao nascer
natimorto e asfixia perinatal
aumento do risco de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
aumento do risco de transtorno do espectro autista
diminuição da capacidade intelectual
Deficiência de ferro:
irritabilidade
intolerância ao exercício
disfunção cognitiva
desejo por substâncias não alimentares, especialmente gelo (pagofagia)
sensação de boca dolorida com rachaduras
curvatura para cima das unhas
má alimentação
síndrome das pernas inquietas
durante a gravidez, para o bebê:
nascimento prematuro e baixo peso ao nascer
alterações neurocognitivas
redução na concentração, cognição e função motora até os 25 anos de idade